CA724肿瘤标记物在胃癌中的临床作用

胃癌现已成为严重危害我国人民生命健康的恶性肿瘤之一，其发病率也呈现出逐年增高的趋势，其死亡率更是居高不下。据有关统计全国因胃癌死亡的患者大约为24.34/10万。目前临床上对胃癌的治疗主要是通过手术治疗，但有多数胃癌患者发病早期没有明显临床症状，确诊时已是中晚期，其术后五年生存率不到5%，然而早期胃癌患者的术后5年生存率能够高达90%以上，因此早期诊断、早期治疗遂成为提高胃癌患者生存质量、减少其死亡率的关键措施。研究已发现，胃癌血清学肿瘤标志物的检测对胃癌的早期发现、临床治疗及预后判断等具有非常重要的意义。糖链抗原CA724是近几年来一种较新的肿瘤标志物，其对胃癌诊断有着较高的敏感度，是诊断胃癌的一个较可靠指标。

CA724的分子结构及生物学活性

糖链抗原CA724是由cc49和B72.3两株单抗识别的黏蛋白类糖类抗原，分子量为220~400KD，它是在1981年由美国人Colcher等通过乳腺癌的肝转移病区的癌细胞膜成分免疫小鼠所得到的IgG单克隆抗体，能够识别TAG73蛋白。CA724克存在于胃癌、结直肠癌、乳腺癌等的恶性组织中，但在非上皮性的恶性肿瘤及良性增殖性病变中却无该抗原的表达，因此诊断恶性肿瘤的特异性更强。今年来已被应用于临床用以检测胃癌、卵巢癌、结直肠癌、非小细胞肺癌等疾病的诊断。

CA724在胃癌中的临床应用

    肿瘤标记物CA724在正常人血清含量一般＜6U/ml，而在消化道肿瘤（如胃癌、结直肠癌等）、卵巢癌中可显著升高。尤其对胃癌的检测特异性较高，以6U/ml为临界值，良性胃病患者仅1%者升高，而胃癌升高者达42.6%，如同CA199共同检测，其阳性率能达到56%。

CA724与其他肿瘤标志物联合应用

     血清肿瘤标志物CA724对胃癌的诊断具有一定的临床价值，但由于其是非特异性指标，亦会对胃癌的检测出现一定的假阳性，而多种肿瘤标志物的联合检测则有助于提高检测的敏感度，对大大提高胃癌的阳性检出率和对胃癌患者的预后判断具有很重要的作用。CA724与其他肿瘤标记物联合检测如今已成为临床检测的发展方向之一，不仅可以大大地提高检测胃癌的特异性和敏感性，还对胃癌患者的指导治疗、预后评估提供较为准确的判断。

综上所述，CA724在胃癌早期筛查、临床治疗以及预后判断具有非常重要的作用。但由于单一指标检测的局限性，胃癌的临床检测会出现一定的假阳性和假阴性。而CA724与其他肿瘤标记物联合检测由于能提高胃癌检测的敏感性和准确性，现已成为当今临床检测的发展方向之一，能够对胃癌患者进行早期诊断、早期治疗，这对提高其生存质量、减少死亡率具有重要的价值。

肿瘤标志物CA72-4 ELISA试剂盒

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