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    登革热疫情防控-进口金标诊断试剂的应用

    登革热病毒概述


    随着广东、海南、云南等近热带省份天气回暖,蚊子将会逐渐增多,我们在关注疫情时,也应当警惕登革热DF疫情的再度爆发。
    据中国检验检疫科学研究院公布的监测的传染病疫情数据显示:在2020年1月至11月间登革热(DF)涉及国家和地区,死亡病例数始终位于前5位!这其中也包括2020年8月新加坡登革热2万以上的病例记录!由于2021年我国周边国家本身疫情的不稳定以及缅甸国内局势动荡,我国在2021年对于登革热(DF)的外部流入仍需高度警惕!
    登革热病毒属于黄病毒科,黄病毒属,靠伊蚊传播。在现代,登革热病毒最主要的宿主埃及伊蚊通过船运等途径已经分布到了全世界,是典型的热带病(Tropical disease)。
    登革热病毒主要的宿主通常为埃及伊蚊和白纹伊蚊,也就是广东省常见的“花蚊子”。当处在病毒血症期的人或猴子被蚊子(伊蚊)叮咬之后,蚊子成为终身带毒的疫蚊,疫蚊的后代体内都是有病毒的,而且病毒对蚊子本身几乎没有影响。 


    相关抗原抗体检测


    下图表示的是两次感染时体内抗原、抗体的时间顺序及检测难度。

     

     [参考科学出版社《登革热》P79作图]


    登革热的临床特征

    登革热病毒有四种血清型(DEN-1、DEN-2、DEN-3 和 DEN-4),患者如果从感染中恢复过来的话,对曾经感染的血清型会有免疫记忆。登革热病毒具有 ‘ 抗体依赖的感染增强作用(ADE)’的特征―如果再次感染其他血清型别的登革热病毒,患者可能会出现比初次感染要严重的多的症状。登革热临床特征主要有:双峰热、皮疹和造血抑制,全身症状表现为乏力、肌肉痛、眼球肿痛、背痛、关节痛还有头痛。罕见的,但是更严重的症状表现为登革出血热或登革热休克综合症,经常表现为高烧,并伴随有出血和循环衰竭。在患登革热休克综合症的患者中,死亡率高达44%!

     "早诊断 、早治疗,预防并发症”对登革热疫情防控有重要意义,中华人民共和国卫生行业标准《登革热诊断 (WS216-2018) 》的关于实验室检查中新增加了“发病5d内的登革病毒NS1抗原检测阳性”指标为诊断依据,并且“发热”是临床上常见的的疾病症状。当天热蚊子逐渐增多的季节,医务人员在登革热病毒流行地区应当考虑登革热,并尽早应用金标试剂排查登革热感染的可能性。 

    美国Cortez研制的登革热金标试剂,涵盖了NS1、IgM及IgG的各种检测方法,这四种登革热金标试剂,深圳市科润达生物工程均有代理并能够提供售后技术服务。