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诺如病毒即将进入高发期,需警惕

发表时间:2026-11-06

诺如病毒是引起全球急性胃肠炎的主要病原之一,具有高度传染性和快速传播能力,其感染以呕吐、腹泻为主要表现。冬季高发,因而也被称为“冬季呕吐病”。近年来,诺如病毒感染愈发常见,学校、托幼机构、邮轮等人员密集场所更是常发生聚集性疫情,但目前尚无预防疫苗,也无特效药,勤洗手、讲卫生、严消毒、早发现、早隔离才可有效控制其传播。每年10月至次年3月为我国诺如病毒流行高峰,需警惕聚集性感染发生。

什么是诺如病毒

诺如病毒原名诺瓦克病毒,为单股正链无包膜RNA病毒,易发生变异且有多个基因型,可感染人的基因型中以GI和GII型最常见,其中GII.4型是我国最主要的流行株,也是易在全球或局部地区流行的基因型。

诺如病毒环境抵抗力极强,耐酸、耐低温、耐乙醇等。75%乙醇和免洗洗手液对其几乎没有作用,在门把手、电梯按钮或其他物品表面可存活数天至数周,在冷藏、冷冻食品中数月后仍具有传染性,仅对高浓度含氯消毒剂及85℃以上高温敏感。

诺如病毒不仅具有顽强的生命力,更具有高度传染性和快速传播能力,少量病毒即可导致感染且排毒时间长。而诺如病毒的传播可谓是“路子又多又野”,以粪-口途径传播为主,手接触了含病毒的吐泻物或物品,没洗干净就去拿吃的、摸口鼻等均可导致感染,亦或是与患者共用餐具、杯子、摄入被污染的食物和水也可引发感染。此外,吸入由呕吐、腹泻产生的气溶胶也可能引发感染,这也是诺如病毒感染较难控制的原因之一。

诺如病毒感染后为何会出现呕吐、腹泻

诺如病毒感染以呕吐、腹泻为主要症状,通常会在感染后12-48小时内出现。其中,呕吐更常见于儿童,可呈喷射状呕吐,呕吐物非血性,不含胆汁,每日可达3-5次;腹泻更常见于成人,为黄色稀水便或水样便,无黏液脓血,且很少超过10次/天。

诺如病毒感染导致肠道黏膜细胞中多种酶活性下降,引起肠道对脂肪、乳糖等吸收功能障碍,肠腔液体增多而引起腹泻;肠道黏膜细胞内酶活性异常可导致胃排空时间延长,从而引起恶心和呕吐等症状。

频繁呕吐、腹泻的危害

诺如病毒感染为自限性疾病,总体症状较轻,一般2-3天可自行恢复,只有极少数婴幼儿或老年人会发展成重症。患者可因频繁呕吐、腹泻引起严重脱水、电解质紊乱、少尿、意识模糊等,严重者还可导致休克甚至死亡。

诺如病毒目前尚无预防疫苗,也无特效药,勤洗手、讲卫生、严消毒、早发现、早隔离才可有效控制其传播。

诺如病毒检测方法

诺如病毒感染临床上需与轮状病毒、细菌性痢疾、食物中毒等鉴别,病原学检测为确诊“金标准”。其中,核酸检测是目前检测诺如病毒感染的主要手段,而免疫学技术因具有操作简便,经济快速,灵敏性及特异性较高等特点,也作为检测诺如病毒感染的重要手段,广泛应用于疫情爆发的筛查。


德国GSD出品的诺如病毒抗原检测试剂盒(ELISA),可用于定性检测粪便样本中的诺如病毒基因组GI和GII抗原,灵敏性及特异性均>90%,且对轮状病毒、星状病毒、艰难梭菌等均无交叉反应,可作为一个良好的实验室检测工具,应用于诺如病毒感染检测领域。

相关检测试剂盒

结语:

诺如病毒作为全球急性胃肠炎的主要病原体之一,传播途径多样,感染剂量低,且易引发聚集性感染,故早期发现及防控尤为重要。

科润达生物可以提供诺如病毒抗原检测试剂盒及其他多种肠道传染病检测试剂盒和相应的技术服务。如果您需要了解相关技术问题,可以关注“科润达生物”,也可以在评论区留言讨论。


参考资料:

  1. 诺如病毒胃肠炎暴发调查和防控技术指南(2025版).
  2. 赵嵘.这种胃肠炎,凶手是诺如病毒[J].家庭医生(月初版),2026.

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